Itrakonazol - działanie, dawkowanie, cena i recepta
Itrakonazol to azolowy lek przeciwgrzybiczy o szerokim spektrum, stosowany w grzybicy skóry, paznokci oraz w zakażeniach narządowych. Podaje się go doustnie, a leczenie bywa długie, zwłaszcza przy grzybicy paznokci. Poniżej znajdziesz działanie, dawkowanie, skutki uboczne, przeciwwskazania, interakcje, cenę i sposób uzyskania e-recepty.
Jak działa itrakonazol
Itrakonazol, podobnie jak flukonazol, jest triazolem. Blokuje wytwarzanie ergosterolu w błonie komórkowej grzyba, przez co grzyb przestaje rosnąć. Różnica polega na spektrum. Itrakonazol działa nie tylko na drożdżaki, ale też na dermatofity odpowiedzialne za grzybicę skóry i paznokci oraz na niektóre grzyby wywołujące zakażenia narządowe. Dobrze gromadzi się w skórze i płytce paznokcia, dlatego działa jeszcze przez pewien czas po zakończeniu przyjmowania, co wykorzystują schematy pulsowe.
Na co stosuje się itrakonazol
Itrakonazol wybiera się często wtedy, gdy potrzebne jest szersze spektrum niż daje flukonazol.
- Grzybica paznokci rąk i stóp (onychomikoza).
- Grzybica skóry, w tym grzybica stóp, pachwin i tułowia, oraz łupież pstry.
- Grzybica jamy ustnej i przełyku.
- Grzybica pochwy, zwłaszcza nawracająca lub oporna na inne leczenie.
- Układowe zakażenia grzybicze, zawsze pod ścisłą kontrolą lekarza.
Grzybica paznokci wymaga cierpliwości. Nawet po zakończeniu leczenia zdrowy paznokieć odrasta miesiącami. Przerwanie kuracji zbyt wcześnie to najczęstszy powód nawrotu, dlatego trzymaj się schematu ustalonego z lekarzem.
Dawkowanie itrakonazolu
Dawka i długość leczenia zależą od rodzaju i umiejscowienia grzybicy. Tabela pokazuje typowe schematy.
| Wskazanie | Dawka | Schemat |
|---|---|---|
| Grzybica skóry | 100 do 200 mg | raz na dobę, zwykle 1 do 4 tygodni |
| Łupież pstry | 200 mg | raz na dobę przez około 7 dni |
| Grzybica pochwy | 200 mg | 2 razy dziennie przez 1 dzień lub raz dziennie przez 3 dni |
| Grzybica paznokci (schemat pulsowy) | 200 mg 2 razy dziennie przez tydzień | 1 tydzień w miesiącu, powtarzany 2 do 3 razy |
| Grzybica paznokci (ciągła) | 200 mg | raz na dobę przez około 3 miesiące |
Kapsułki itrakonazolu przyjmuje się bezpośrednio po pełnym posiłku, bo tak lek wchłania się najlepiej. To schematy poglądowe z Charakterystyki Produktu Leczniczego, a konkretne dawki dobiera lekarz.
Skutki uboczne
Itrakonazol bywa gorzej tolerowany niż flukonazol, zwłaszcza w długich schematach.
- Często: nudności, ból brzucha, biegunka, ból głowy, wysypka.
- Rzadziej: zaburzenia miesiączkowania, obrzęki, zawroty głowy.
- Rzadko, ale poważnie: uszkodzenie wątroby oraz niewydolność serca. Duszność, obrzęki nóg, zażółcenie skóry lub ciemny mocz wymagają pilnego kontaktu z lekarzem.
Przeciwwskazania
- Uczulenie na itrakonazol, inne azole lub składniki leku.
- Niewydolność serca w wywiadzie, bo itrakonazol może ją nasilać.
- Ciąża, poza wyjątkowymi sytuacjami, oraz ostrożność w czasie karmienia piersią.
- Jednoczesne stosowanie leków, które w połączeniu z itrakonazolem grożą groźnymi interakcjami (lekarz sprawdza listę).
Itrakonazol a alkohol i interakcje
Itrakonazol obciąża wątrobę, dlatego w trakcie leczenia lepiej odstawić alkohol, który działa na wątrobę podobnie. Lek silnie hamuje enzym wątrobowy CYP3A4, przez co może podnosić stężenie wielu innych leków do niebezpiecznego poziomu. Dotyczy to między innymi niektórych statyn, leków nasennych, przeciwarytmicznych i przeciwzakrzepowych. Z tego powodu w wywiadzie trzeba wymienić wszystkie przyjmowane preparaty, także zioła i leki bez recepty.
Cena i refundacja
Konsultacja online z możliwością wystawienia e-recepty to osobne 59 zł i nie obejmuje ceny leku. Za lek płacisz w aptece przy realizacji recepty.
Jak uzyskać receptę na itrakonazol online
- Wypełniasz formularz medyczny o objawach i lekach
- Opłacasz konsultację, 59 zł
- Lekarz analizuje wniosek i, jeśli nie ma przeciwwskazań, wystawia e-receptę
- Jeśli lekarz odmówi, otrzymujesz pełny zwrot
Zamów e-receptę na itrakonazol
Wypełnij wywiad medyczny, a o wystawieniu recepty zdecyduje lekarz. Kod dostaniesz na e-mail.
Zamów receptęNajczęstsze pytania
Czy itrakonazol jest na receptę?
Tak, itrakonazol jest lekiem wyłącznie na receptę. E-receptę możesz uzyskać online po konsultacji z lekarzem.
Na jaką grzybicę stosuje się itrakonazol?
Itrakonazol ma szerokie spektrum i stosuje się go w grzybicy skóry, paznokci oraz w zakażeniach narządowych. Bywa wybierany, gdy grzybica nie reaguje na inne leki.
Jak długo trwa leczenie itrakonazolem?
Grzybicę skóry leczy się od kilku dni do kilku tygodni, a grzybicę paznokci nawet kilka miesięcy, często w schematach pulsowych. Długość ustala lekarz.
Czy itrakonazol wchodzi w interakcje z lekami?
Tak, silnie wpływa na enzymy wątrobowe i wchodzi w liczne interakcje. W wywiadzie trzeba wymienić wszystkie przyjmowane leki.
- Charakterystyka Produktu Leczniczego itrakonazol, Rejestr Produktów Leczniczych
- pacjent.gov.pl, e-recepta
Materiał informacyjny, nie zastępuje konsultacji lekarskiej. O rozpoczęciu, zmianie lub przerwaniu leczenia decyduje lekarz na podstawie indywidualnej oceny.