Flukonazol - działanie, dawkowanie, cena i recepta

Jak działa flukonazol

Flukonazol należy do triazoli. Hamuje enzym grzyba potrzebny do wytwarzania ergosterolu, głównego składnika błony komórkowej grzyba. Bez sprawnej błony komórka grzyba przestaje rosnąć i ginie. Lek działa przede wszystkim na drożdżaki z rodzaju Candida, które odpowiadają za większość grzybic pochwy i jamy ustnej. Po podaniu doustnym dobrze się wchłania i utrzymuje w organizmie długo, dlatego część schematów opiera się na pojedynczej dawce lub dawkowaniu raz na tydzień.

Na co stosuje się flukonazol

Zarejestrowane wskazania obejmują grzybicę wywołaną przez drożdżaki i inne grzyby wrażliwe na lek. W praktyce flukonazol stosuje się najczęściej w tych sytuacjach.

• Grzybica pochwy i sromu, w tym postać nawracająca.
• Grzybica jamy ustnej i gardła (kandydoza).
• Grzybica skóry, w tym łupież pstry.
• Grzybica paznokci (onychomikoza) w wybranych schematach.
• Poważniejsze zakażenia drożdżakowe u pacjentów z obniżoną odpornością, wtedy zawsze pod kontrolą lekarza.

Dawkowanie flukonazolu

Dawka i długość leczenia zależą od rodzaju grzybicy. Poniższa tabela pokazuje typowe schematy.

To schematy poglądowe z Charakterystyki Produktu Leczniczego. U dzieci, osób z chorobami nerek i przy niektórych lekach dawkę koryguje lekarz. Szczegóły opisujemy na stronie o dawkowaniu flukonazolu.

Skutki uboczne

Flukonazol jest zwykle dobrze tolerowany, zwłaszcza w krótkich schematach. Najczęściej reagują układ pokarmowy i głowa.

• Często: nudności, ból brzucha, biegunka, wzdęcia, ból głowy, wysypka.
• Rzadziej: zawroty głowy, zaburzenia smaku, świąd.
• Rzadko, ale poważnie: uszkodzenie wątroby oraz ciężkie reakcje skórne. Zażółcenie skóry, ciemny mocz lub silna wysypka wymagają pilnego kontaktu z lekarzem.

Pełną listę z częstością i wskazówki, kiedy zgłosić się do lekarza, znajdziesz na stronie o skutkach ubocznych flukonazolu.

Przeciwwskazania

• Uczulenie na flukonazol, inne azole lub składniki leku.
• Jednoczesne stosowanie niektórych leków wpływających na rytm serca (np. cyzapryd, niektóre leki wydłużające odstęp QT).
• Ciąża, poza wyjątkowymi sytuacjami, oraz ostrożność w czasie karmienia piersią.
• Ciężkie choroby wątroby wymagają szczególnej ostrożności.

Przed leczeniem poinformuj lekarza o chorobach nerek, wątroby, serca oraz o wszystkich przyjmowanych lekach.

Flukonazol a alkohol i interakcje

Nie ma bezwzględnego zakazu łączenia flukonazolu z alkoholem, ale rozsądek jest wskazany. Flukonazol angażuje wątrobę, którą obciąża też alkohol, więc razem mogą nasilać ryzyko działań niepożądanych. Przy jednorazowej dawce 150 mg problem jest mniejszy niż przy leczeniu wielotygodniowym, jednak w trakcie kuracji lepiej z alkoholu zrezygnować.

Flukonazol wchodzi w interakcje z wieloma lekami, bo hamuje enzymy wątrobowe rozkładające inne substancje. Dotyczy to między innymi niektórych statyn, leków przeciwzakrzepowych, uspokajających i przeciwcukrzycowych. Dlatego w wywiadzie trzeba wymienić wszystkie przyjmowane preparaty, również te bez recepty.

Cena i refundacja

Konsultacja online z możliwością wystawienia e-recepty to osobne 59 zł i nie obejmuje ceny leku. Szczegóły opisujemy na stronie o cenie flukonazolu.

Flukonazol czy itrakonazol

Oba leki to azole, ale mają różne mocne strony. Flukonazol sprawdza się zwłaszcza w grzybicy pochwy i jamy ustnej wywołanej drożdżakami. Itrakonazol ma szersze spektrum i częściej wybiera się go przy grzybicy paznokci, niektórych grzybicach skóry oraz zakażeniach narządowych. O wyborze decyduje lekarz na podstawie tego, gdzie jest grzybica i jaki grzyb ją wywołał. Więcej o drugim leku piszemy na stronie o itrakonazolu.

Jak uzyskać receptę na flukonazol online

• Wypełniasz formularz medyczny o objawach i lekach
• Opłacasz konsultację, 59 zł
• Lekarz analizuje wniosek i, jeśli nie ma przeciwwskazań, wystawia e-receptę
• Jeśli lekarz odmówi, otrzymujesz pełny zwrot

Najczęstsze pytania